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歯に痛みを感じたら、
そのままに
しないでくださいGENERAL
虫歯はほとんどの方が一度はかかったことがある、また誰でもかかる可能性があるポピュラーなお口のトラブルです。これほど広く知られた病気でありながら、その原因や進行段階、症状、治療法などについて正しく理解されている方はあまり多くありません。こちらでは、静岡県富士市の歯医者「みうら歯科クリニック」が虫歯についてご説明します。
痛みを感じたら、虫歯はかなり進行していますGENERAL
虫歯は、虫歯菌がお口の中に残る糖分を栄養源にして「酸」をつくり出し、その酸によって歯が溶かされていく病気です。歯が溶かされていくと、ごく初期段階の虫歯を除いては、ドリルなどで歯質を削る処置が必要になります。
虫歯によって溶かされた歯質や治療で削った歯質は、二度と元通りにはなりません。しかも、虫歯が進めば進むほど、治療で歯を削れば削るほど、将来的に歯を失う可能性も高くなってしまいます。だからこそ、虫歯は早期発見・早期治療することが大切なのです。
虫歯の進行段階と症状、治療法
C0 初期の虫歯
状態
歯の表面のエナメル質が、酸によって溶かされています。白く濁って見えますが、痛みなど自覚症状はまだありません。
治療法
適切なブラッシングでプラークを減らし、フッ素塗布などで歯質の再石灰化を促します。
C1 エナメル質の虫歯
状態
エナメル質に穴が開き、冷たいものを口にするとしみることがあります。大きな自覚症状はないことがほとんどです。
治療法
虫歯に汚染されている歯質を削り、白いレジン（歯科用プラスチック）で患部を補います。
C2 象牙質の虫歯
状態
象牙質まで溶かされた状態です。冷たいものだけでなく、甘いものを口にしてもしみるようになります。
治療法
汚染された歯質を削り取って、詰め物や被せ物を装着します。
C3 神経まで達した虫歯
状態
虫歯が歯の神経に達した状態です。何もしなくても激しい痛みを感じ、温かいものもしみるようになります。
治療法
神経を取り除く根管治療を行う必要が出てきます。
C4 末期の虫歯
状態
歯冠部分がほとんど溶かされてなくなった状態です。神経が死んでいるため痛みは感じませんが、放置すると歯根内部に膿が生じます。
治療法
状態がよければ根管治療で歯根を残せますが、歯根部も汚染されると抜歯が必要になるケースがあります。
虫歯の痛みを放置する
ことのリスク
痛みが出るほど虫歯が進行しているにもかかわらず、それを我慢して放置することは歯を失ってしまう原因になります。C3ほどの段階で生じる痛みをやりすごすと、神経が死んで痛みを感じなくなります。だからといって油断はできません。
- 歯根の内部に膿がたまり、大きく腫れる
- これまで以上に激しい痛みに襲われる
- 治療時に麻酔がきかず、痛みが抑えられない可能性がある
- 全身の健康にも悪影響を及ぼすことがある
- 最終的に歯が残せなくなり、抜歯するしかなくなる
これらの問題を回避するためには、できるだけ早期に虫歯治療を行うことが一番です。痛みを感じるようになったら、できるだけお早めに当院へご相談ください。
重度の虫歯には
根管治療を行いますGENERAL
根管治療は、虫歯菌に汚染された歯質や歯の内部を通る神経を完全に除去し、内部に薬剤を詰め込んで密封する治療法です。これにより、抜歯を避け、天然歯の根を残すことができます。根管治療は精密に行わなければ再治療が必要となってしまうため、初回での治療が非常に重要です。
治療の中断は大変危険です
細く複雑な形状の根管を扱う根管治療は、治療段階ごとに慎重に確認しながら処置を進めていく必要があります。神経が取り除かれると痛みを感じなくなり、仮歯が入ると見た目も機能も一時的に“元通り”になるため、通院を途中でやめてしまわれる方も少なくありません。
しかし、神経を取り除いたからといって治ったわけではなく、治療が完了しない状態で放置すると、歯の内部で再び細菌が活発化し、膿がたまって炎症が起こることもあります。最後まで治療を継続してください。
根管治療のその後は……
被せ物の選択
根管治療で歯の内部に薬剤を詰めた後は、歯の中央に芯（コア）を立てて被せ物を装着します。保険適用の素材だけでなく、耐久性や審美性に配慮した自費の審美歯科素材（セラミックなど）も選択できます。治療開始前にご希望を確認しながらご案内します。
歯周病治療GENERAL
「歯がグラグラする」「歯ぐきの腫れ・出血、膿が出る」といった症状がある場合は、歯周病が進行している可能性があります。歯周病も早期の治療が大切です。お口全体の状態を確認し、必要な治療と定期的なメインテナンスをご提案します。
入れ歯治療GENERAL
合わない入れ歯、使いにくい入れ歯は生活の質を低下させます。患者さまのお口の状態やお悩みを確認し、お口に合う入れ歯をご提案いたします。