知って得する自費治療 cost
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- 知って得する自費治療
あなたにとって「本当に必要な治療」について考えてみませんか？COST
静岡県富士市の歯医者「みうら歯科クリニック」では、保険適用で受けられる歯科診療はもちろん、自費診療でのご相談にも対応しております。金属アレルギーの解消のみならず二次カリエス予防にも役立つ「メタルフリー治療」などの自費診療にも対応。スプリント（マウスピース）を使用する睡眠時無呼吸症候群の治療やいびきの治療についても、お気軽にご相談ください。
保険治療の
限界と自費診療COST
日本では国民皆保険制度のおかげで、全国どこでも安価で一定の水準の歯科治療を受けることができます。しかし、保険でカバーされる歯科治療は、最低限の機能維持を確保する目的のみに限られています。
一方、歯科診療では混合診療が認められており、患者さまの意思で自費診療を選択することも可能です。保険治療と自費治療では、できることや使える材料が異なり、それぞれにメリットもデメリットもあります。ご自身のライフスタイルから、保険診療・自費診療のどちらがぴったりか、一度じっくり考えてみませんか？
自費診療と保険診療の主な違い
保険診療
見た目：素材が限定され、見た目は二の次。不自然な仕上がりになることがある。
機能性：最低限の機能性は担保されているが、素材の劣化などその後の不安材料もある。
健全性：長期間の使用で劣化が起こり、金属イオンの溶け出しから金属アレルギー、歯ぐきへの着色が起こることがある。
費用：安い
自費診療
見た目：周囲の歯の色に調和させるなど、機能と合わせて見た目や仕上がりも追求できる。
機能性：咬み合う天然歯を傷つけない硬さにすることも可能。長く安心して使える素材も多い。
健全性：金属を使わない素材を採用し、金属アレルギーのリスクを抑えた治療が行える。変色・劣化も少ない。
費用：高い
自費診療が
選ばれる理由COST
ひと昔前は審美的なご要望が多かったのですが、最近は健康意識の高まりから、保険診療ではなく自費診療を希望される方が増えてきています。治療費は、全額自己負担である自費診療のほうが高くなりますが、長期的な視点で考えると、必ずしも「保険診療のほうがお得」というわけではありません。自費診療で使われる素材は耐久性が高く、トラブルのリスクも少なくなります。
医療費控除についてCOST
医療費控除は、年間に支払った医療費が10万円を超える場合（所得200万円以下はその5％以上）、確定申告によって所得控除が受けられるという国の制度です。申請すると減税もしくは還付金の返還があります。申告する本人だけでなく生計を一にする親族の分を支払ったものを合算できるため、医療費の明細書は捨てずにとっておきましょう。
※医療費の明細書は再発行ができませんのでご注意ください。
※控除の上限額は200万円です。
※期間は治療費を支払った年の
1月1日～12月31日です。
※所得金額が200万円未満の場合は、10万円でなく所得金額の5％になります。
医療費控除の手続きに必要なもの
- 支払った医療費を証明する書類（領収書等）
- 通院にかかった交通費（メモで可：氏名・理由・日付・交通機関を明記。自家用車は不可）
- 給与所得者の場合、源泉徴収票（原本）
- 印鑑
「金属アレルギー」と
「歯科金属アレルギー」は
違う？COST
一般的に金属アレルギーといえば、「金属が直接身体に触れることによってその部位に生じる皮膚の炎症」をイメージされるかと思います。金属製のピアス、ネックレス、腕時計などによって生じる限局性のアレルギー性接触皮膚炎はその代表例と言えるでしょう。
しかしその一方で、「歯科金属アレルギー」と聞いても症状がすぐに思い浮かばないという方も多いのではないでしょうか。具体的には、歯科金属により以下のような症状が生じるおそれがあります。
歯科金属アレルギーにより生じる可能性のある主な症状
- アトピー性皮膚炎
- 掌蹠膿疱症
- にきび
- 脱毛
- 喘息
- 鼻炎
- 蕁麻疹
- うつ
- 慢性疲労症候群 etc
実は口腔内の金属（銀歯など）が原因であるにもかかわらず、口腔内に発症するとは限らない症状が極めて多いのが、歯科金属アレルギーの特徴です。
歯科用金属と
口腔内環境の関係性COST
金属は「腐食（酸化）」します。腐食（酸化）すると、金属分子は酸化還元反応により金属イオンとなって溶け出していきます。お口の中は飲んだり食べたりすることでpHや温度が絶えず変化しており、口腔内細菌の活動が活発になる時間も短くありません。つまり、口腔内は金属を非常に腐食させやすい状況にあるということです。
溶け出した金属イオンは体内に取り込まれ、タンパク質と結合。これが体内で異物として拒絶反応を起こす引き金となります。
注意点
全身性接触皮膚炎の原因が必ずしも口腔内金属というわけではなく、他の原因の可能性も考えなくてはなりません。すべての原因を「歯科金属アレルギー」に結びつけることは正しくないということです。
参考文献：『歯科金属･材料アレルギー（歯科金属アレルギー1000症例の科学的根拠に基づいた分析からわかった診断と処置）』 高永和・高理恵子/編著
メタルフリー治療の
すすめCOST
お口の中の詰め物・被せ物に使われている銀歯が、アレルギーの原因となっている可能性がさまざまな研究により報告されています。遅延性アレルギーである金属アレルギーはすぐに症状が出ないため気づくのが遅れがちですが、検査で判定することができます。当院では、保険診療で指定されている金属を使わないメタルフリー治療にも対応しています。
メタルフリーのメリットは金属アレルギーだけではありません
銀歯は経年で劣化するため、銀歯と天然歯の接合面にできた隙間から虫歯が進行するケースが多くあります。これを二次カリエス（再発した二次的な虫歯）といいます。セラミック（陶材・メタルフリー素材）なら、こうした二次カリエスの発症率が低くなります。
いびきでお悩みの方へCOST
当院は、睡眠時無呼吸症候群の治療を数多く手がけ、これまで100症例以上の実績があります。症状が軽度の方や、CPAP治療がなじめない中等度以上の患者様にもできるだけ負担が少ない方法として、就寝時にマウスピースで気道を確保するスリープスプリントを使った治療をご提案しています。耳鼻咽喉科や循環器科での診断結果によっては保険が適用されることもありますので、まずはご相談ください。
※スリープスプリント治療は、歯の本数が少ない方、入れ歯の方には適用できないことがあります。